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COVID-19 and Diabetes का शंका

Updated : Aug/07/2020 , NP

Note :

Always consult a qualified medical practitioner before taking any new medication

If you are using any information given on this page, please do so at your risk.

  • This page is for my personal reference only due to the fact that there are many people amongst friends and family suffering from diabetes.
  • This is a compilation of my readings through latest papers published over last 6 months.

Tech Note: This page is not seen by any search engines including google (I’ve technically instructed them to ignore this page).

अगर आपको डायबिटीज है और साथ ही आपको लगता है कि आप Corona से संक्रमित है तो

 

१) अगर सांस लेने में रत्ती भर भी तकलीफ हुई तो तुरंत अस्पताल में भर्ती हो जाओ

२) खुद को औरों से दूर कर लें किसी अलग कमरें में

३) लोकल गवर्नमेंट का कहना माने

 ४) खाने के समय और चयन (choices) दोनों में  ही बदलाव लाकर ग्लूकोज़ लेवल को कम करें . सात्विक खाना (सदा भोजन) करें. ३० मिनट का व्यायाम कर के या टहल कर अपने ग्लूकोज़ लेवल को नियमित रखें * इसी बात को HARVARD भी कहता है – यहां पढ़िए लास्ट पैराग्राफ में – https://www.health.harvard.edu/heart-health/exercise-protects-the-heart-when-diabetes-threatens

अगर आप Corona की दवा के साथ डायबिटीज की दवाएँ भी खा रहे है ,और आपका शुगर लेवल काफी कम हो रहा है या फिर ज्यादा हो रहा है , साथ में धड़कन भी तेज़ है तो तुरंत डॉक्टर से मिलें।

अपने डॉक्टर से पूछिए कि कहीं कोरोना के दवाओं से डायबिटीज के दवाओं का रिएक्शन तो नहीं हो रहा है। अगर हो सकें तो अपने डॉक्टर को ये 2 लिंक दे दे  – 

Link 1 – https://www.covid19-druginteractions.org/checker

Link 2 – https://covid-19.elsevier.health/en-US/drug-monographs/hydroxychloroquine

ये चार अपने पास चीजें जरूर रखें

1. शुगर मापने की मशीन – साथ में काफी मात्रा में टेस्ट स्ट्रिप्स और लांसेटस  (Glucometer with enough test-strips and lancets)
2. ब्लड प्रेशर मशीन (Blood Pressure Machine)
3. थर्मामीटर (Thermometer)
4. हाल के दिनों का निकला हुआ A1C ब्लड टेस्ट का रिपोर्ट (Recent A1C blood report)

ध्यान देने की बातें

1) किसी भी बीमारी में जरूरी होता है की *चित्त को स्थिर रखें *, मतलब – दिमाग को शांत रखो।
बेवजह फ़ोन पे मत लगे रहो। कोई किताब निकाल कर पढ़ लो। टीवी में कोई दिलचस्प प्रोग्राम देख लो।
.
2) Fear is the greatest enemy . *डर सबसे बड़ा दुश्मन है।* डरो मत।
डर सबसे पहले आपके विवेक को ख़तम कर देता है।
डर को हटाने के लिए, खुद को चाहे जैसे भी बहलाना हो , कर लो।
लेकिन डरो मत।
..
3) *जानकारी से बड़ा दोस्त नहीं।*
मुश्किल ये है कि डॉक्टर को भी शायद पूरी जानकारी नहीं है. क्योंकि COVID मात्र 6 महीने पुराना है
अच्छी बात ये है कि COVID से सम्बंधित सारी जानकारी , Harvard और Liverpool जैसे global repuatation वाले संस्थान खुले दिल से बाँट रहे है।

*बढे हुए शुगर को कोरोना का लक्षण न समझे  ; शुगर बढ़ जाने के लक्षण नीचे पढे *

 

*Mild high blood sugar* / शुगर थोड़ा बढ़ने के लक्षण
  • Increased thirst. /प्यास ज्यादा लगना
  • Increased urination./पेशाब ज्यादा लगना
  • Fatigue / थकान लगना
  • Increased appetite/भूख लगना
  • Weight loss.
*Moderate to severe high blood sugar* / शुगर ज्यादा बढ़ने के लक्षण
  • Extreme thirst /प्यास ज्यादा लगना
  • Blurred vision /देखने में तकलीफ
  • Lightheadedness /सिर उड़ा उड़ा लगना .
  • Flushed, hot, dry skin./चेहरा लाल हो जाना
  • Restlessness, drowsiness, or difficulty waking up ./बेचैनी लगना / बोझिल लगना / उठने में भी तकलीफ होना
*Very High Sugar* शुगर बहुत ज्यादा बढ़ने के लक्षण
  • A strong, fruity breath odor. /फल का खुशबू महसूस करना
  • *Loss of appetite, belly pain, and/or vomiting. / भूख खत्म हो जाना / पेट में दर्द / उल्टिया होना*
  • Rapid, deep breathing / तेज़ गति से सांस चलना
  • A fast heart rate and a weak pulse. / धड़कन तेज़ हो जाना

SOURCE : *बड़े बड़े संस्थान क्या बोलते है हाई शुगर के बारे में , यहां पढ़ो*
१) https://www.uwhealth.org/health/topic/special/symptoms-of-high-blood-sugar/aa21178.html
२) https://www.webmd.com/diabetes/news/20140422/low-blood-sugar-may-affect-heartbeat-in-people-with-diabetes

*अस्पताल पहुंचने या डॉक्टर से मिलने में देर लगे तब तक क्या कर सकते हैं  *

1) *शाम का खाना सूर्यास्त के पहले* खा लिया करें । दिन में तो थोड़ा बहुत शारीरिक श्रम हो जाता है , तो ग्लूकोज़ कम हो जाता है।
रात में जल्दी खाओगे तो सोने के समय तक ग्लूकोज़ लेवल खुद ब खुद कम हो जाएगा। बाकी के ग्लूकोज़ तुम्हारी दवाईयां कम कर देंगी
.
2) *शुगर ज्यादा है तो चावल , चीनी और आलू को त्याग दें ।*  शुगर कम है तो ऐसा न करें  .
.
3) *रोटी खाएं * . और ऐसा खाना खाएं जो देर से हज़म हो। *काम्प्लेक्स कार्बोहायड्रेट खाएं * .

4) हर एक घंटे में १० मिनट् टहल लो । ऐसा करना एक ही बार में ६० मिनट टहलने से ज्यादा आसान है . हाँ ,अगर हो सके तो देर तक टहल लें या व्यायाम कर लें  . अगर भूल जाते हैं टहलना या व्यायाम करना तो नीचे के किसी एक apps को फ़ोन में इनस्टॉल कर लो . ये apps आपको याद दिलाएगा कि चलो भाई थोड़ा सैर कर आएं
.
https://play.google.com/store/apps/details?id=com.google.android.apps.fitness&hl=en_US
,
https://play.google.com/store/apps/details?id=jamesmorrisstudios.com.randremind
,
https://play.google.com/store/apps/details?id=stretching.stretch.exercises.back
,
https://play.google.com/store/apps/details?id=com.stepsappgmbh.stepsapp&hl=en_US
,
https://play.google.com/store/apps/details?id=in.sweatco.app&hl=en_US

*Type-2 Diabetes Basics*

a.Insulin is needed to break-down glucose/sugar.
b.Insulin management in body of Type-2 patients are somehow disrupted so they are not able break sugar efficiently.
c. This leads to weight gain and multiple other severe long-term damage to body (it is public knowledge so google it or talk to doctor).

*Diabetes Medication Options *

*Notables – as per elsevier*
  • *Metformin* – not safe with HydroxyChloroquin; Moderate side affects as per elsevier
  • *Glimepiride* – may be safe with HydroxyChloroquin, not enough studies;Moderate side affects per elsevier
  • *Vildagliptin* – may be safe with HydroxyChloroquin, not enough studies
  • *Voglibose* –  Moderate side affects per elsevier

All about Hydroxychloroquin ; See interactions section (in the link below) categorized as Level 1 (Severe), Level 2 (Major), Level 3 (Moderate), Level 4 (Minor)* https://covid-19.elsevier.health/en-US/drug-monographs/hydroxychloroquine

1) Here are all the medication options for diabetes (best viewed in large screens) https://diabetesdecisionaid.mayoclinic.org/app/diabetes

If your A1C report says that your HBA1C (Glucose) is typically 3% higher than normal, then notice in the above link that Metformin can only bring down A1C by 1-2% . So your doctors may prescribe you more than 1 medicine to make it up to total of 3% on the higher side. And each one of them may act differently to either lower down your glucose level or increase your insulin level.
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2) *Type-2 diabetes is manageable without medicines* . Lookout for success stories online.
.
3) It doesn’t matter what if your sugar measurement 150+ or whatever. It matters if it is making you uncomfortable in the short term or the long term. It is possible that your body is used to the high levels of sugar.  Read some basics of Type 2 diabetes.
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4) When your sugar levels are high and you are not feeling well, you can just go out for a brisk walk for 30 minutes. Your sugar levels should come down. If not , immediately seek medical attention.
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5) Regular 1 hour exercise and selective food habit has helped type-2 patients to completely stop taking medicines.

*How does Metformin work differently*
1. Metformin works by reducing the amount of sugar your liver releases into your blood.
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2. It also makes your body respond better to insulin. Insulin is the hormone that controls the level of sugar in your blood.
*_Source_* – https://bit.ly/2Xsow1e
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*How does Vildagliptin  work differently*
1. It works by blocking the breakdown of ‘incretin’ hormones in the body. These hormones are released after a meal and stimulate the pancreas to produce insulin.
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2. Vildagliptin also reduces the amount of glucose made by the liver, by increasing insulin levels and decreasing the levels of the hormone glucagon.
*_Source_* – https://bit.ly/2DcRM5s
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*How does Glimepiride work differently*
1. Glimepiride lowers blood sugar by causing the pancreas to produce insulin (a natural substance
that is needed to break down sugar in the body) and helping the body use insulin efficiently.
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2.This medication will only help lower blood sugar in people whose bodies produce insulin naturally.
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*_Source_* – https://bit.ly/2DvO1b4

*How does Voglibose work differently*
The anti-hypoglycaemic action of voglibose results from a reversible inhibition of membrane bound intestines α glycosidase hydrolize enzymes which hydrolize oligosaccharides and disaccharides to glucose and other monosaccharides in the brush border of the small intestine.
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*_Source_* – https://bit.ly/2EGXKf1 and https://www.drugbank.ca/drugs/DB04878